前陣子陪親戚去申請重大疾病卡，跑完流程才發現原來這麼簡單，但很多人根本不知道重大疾病卡有哪些福利可以用。這張健保署核發的卡片，能幫你省下不少醫療支出和生活開銷，今天就用最白話的方式，告訴你所有該知道的權益。
記得那天櫃檯人員說：「這張卡好好用，門診每次至少省$200起跳」。後來查資料才發現，原來重大疾病卡福利遠不只醫療減免，連牌照稅、所得稅都有優惠。可惜很多符合資格的人沒去辦，白白損失權益。
誰能申請重大疾病卡？資格條件全解析
先講重點：重大疾病卡（正式名稱是重大傷病證明卡）不是看收入高低，而是看你罹患的疾病種類。目前衛福部公告有30大類疾病符合資格，最常見的像是：
癌症第一期以上（早期癌別要看情況）、慢性腎衰竭需透析治療、全身性自體免疫症候群、急性腦血管疾病、失智症晚期這些都符合。其實比想像中多，我整理醫院常見的合格疾病：
• 需長期治療的癌症
• 洗腎患者
• 器官移植後追蹤
• 血友病
• 重大燒燙傷
• 罕見疾病
• 精神分裂症
• 漸凍人症
要特別注意，醫師診斷證明書上要明確寫出疾病代碼，像癌症就要寫清TNM分期。有次幫朋友申請就因為醫師漏寫分期，被退件重跑，多花一週時間。
30類重大疾病項目清單
| 疾病類別 | 常見疾病 | 有效期限 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 各類癌症（除原位癌） | 永久/5年 |
| 慢性腎衰竭 | 需定期透析治療 | 永久 |
| 自體免疫疾病 | 類風濕關節炎、紅斑性狼瘡 | 永久 |
| 精神疾病 | 思覺失調症、情感性精神病 | 需定期換發 |
| 先天性疾病 | 血友病、先天性代謝異常 | 永久/視情況 |
如果醫師說你的病符合資格，別猶豫馬上辦。健保署統計過，全台有近百萬人持有這張卡，但實際符合資格的可能更多。
醫療費用減免：重大疾病卡核心福利
說到重大疾病卡有哪些福利，最多人關心的就是醫療減免。持卡就醫時，只要出示卡片，治療該傷病的相關費用，都能免除部分負擔。
講實際數字比較清楚：一般門診部分負擔約$240-$420，急診$400-$750。用重大疾病卡看相關疾病，這些費用全免。我幫親戚算過，光是每月回診兩次，一年就省下超過$5,000。
但要注意減免範圍：
- 只限「該傷病」直接相關治療
- 掛號費、膳食費、病房差額等不在減免範圍
- 非該傷病的治療仍需正常付費
醫療減免項目詳解表
| 項目 | 減免內容 | 實際金額 |
|---|---|---|
| 門診部分負擔 | 全額減免 | 每次省$240-$420 |
| 急診部分負擔 | 全額減免 | 每次省$400-$750 |
| 住院部分負擔 | 全額減免 | 依住院天數計算 |
| 藥物部分負擔 | 治療相關藥物減免 | 每次最高省$200 |
| 檢查檢驗費 | 相關檢查減免 | 依項目而定 |
重點提醒：減免不限醫院層級，從診所到醫學中心都適用。但很多小診所系統不會自動判讀，記得主動出示卡片。我有次陪家人去區域醫院，櫃台人員還提醒我們下次記得帶卡。
稅賦優惠：藏在細節裡的隱藏福利
這部分很少人知道，但省超大！重大疾病卡福利其實延伸到稅務領域，我整理三個最有感的：
1. 牌照稅減免
名下有車輛的，本人或配偶持有重大疾病卡，可申請牌照稅全免。一台2,000cc汽車每年省$11,230，機車省$800。朋友去年申請，十分鐘就辦好，退稅直接匯入帳戶。
2. 所得稅扣除額
報稅時在「醫藥及生育費扣除額」項目，重大傷病相關醫療支出可全額列舉扣除（無金額上限）。比起標準扣除額，可能多省數千元稅金。
3. 遺產稅扣除額
這比較少用到，但若持卡人過世，遺產稅可額外扣除$618萬。不過要符合特定條件。
生活福利：日常補助不可不知
講完醫療和稅賦，重大疾病卡福利還延伸到日常生活：
交通優惠
部分縣市提供公車、捷運乘車優惠。像台北市可申請愛心悠遊卡，票價享半價。長途就醫搭高鐵也有早鳥優惠。
停車便利
多數公立醫院設有專屬停車格，有些縣市路邊停車費減免。實際使用經驗：台北市立聯合醫院有優先車位，省下繞圈找車位時間。
輔具補助
需輪椅、助行器等輔具，可透過此卡申請補助。最高補助$12,000，詳細項目因地異。
經濟補助
符合低收入標準者，還能申請生活津貼。金額依縣市不同，每月約$3,000-$7,000。
地方政府加碼福利比較表
| 縣市 | 交通補助 | 停車優惠 | 額外補助 |
|---|---|---|---|
| 台北市 | 捷運公車半價 | 路邊停車費減免 | 輔具補助 |
| 新北市 | 公車免費 | 醫院周邊特約停車場優惠 | 經濟弱勢加給 |
| 台中市 | 公車10公里免費 | 公立停車場月租費減免 | 營養品補助 |
這些補助要去區公所社會課申請，建議先電話詢問準備文件。我幫長輩辦過，承辦人員說很多人不知道這些福利。
申請步驟圖解：輕鬆拿到重大疾病卡
申請比想像簡單，三種管道任選：
1. 醫院代辦（最推薦）
確診後直接在醫院櫃檯申請：
- 醫師開立診斷書（註明疾病代碼）
- 填申請書
- 醫院會代送健保署
約10-14天卡片寄到家
2. 郵寄申請
準備文件：
- 醫師診斷書正本
- 身分證影本
- 申請書
寄到健保署各分區業務組
3. 臨櫃辦理
帶齊文件至健保署服務據點
診斷書要注意醫師必須註明「符合重大傷病標準」，最好現場確認內容。曾碰過醫師只寫病名沒寫標準，結果被退件重跑。
申請所需文件清單
- 重大傷病證明申請書（可官網下載）
- 醫師開立診斷書正本（30日內）
- 身分證明文件影本
- 病歷摘要（部分疾病需要）
- 委託書（非本人辦理時）
申請完全免費！看到坊間有代辦服務收費$1,000以上，根本不必花這筆錢。
常見QA：關於重大疾病卡的重要疑問
Q：重大疾病卡和身心障礙證明差在哪？
A：最大差別在功能：
• 重大疾病卡：專注醫療費用減免
• 身心障礙證明：提供生活津貼、就業輔導等
兩者可同時持有，且部分縣市有福利疊加。
Q：卡片過期怎麼辦？
A：依病別不同效期1-5年不等。到期前一個月會寄換發通知，帶通知單和身分證到健保署辦理即可。永久效期則免換發。
Q：異地就醫也能用嗎？
A：全國醫療機構皆適用，不分縣市。國外就醫則不適用，但返台後可檢據申請核退。
Q：申請被駁回怎麼辦？
A：收駁回通知30天內可提申復：
1. 補齊病歷資料
2. 請醫師出具更詳細診斷書
3. 向健保署申復審議
延伸隱藏福利：搭配使用更划算
重大疾病卡福利還能和其他社福資源搭配：
1. 弱勢醫療補助
低收/中低收入戶持重大疾病卡，可申請全額補助掛號費和部分自費項目。
2. 商業保險理賠
有些保險條款會因重大疾病卡生效而提前給付，詳閱保單或問業務員。
3. 病友團體資源
癌症希望協會等團體提供額外支持，如免費心理諮商、營養品試用。
4. 就業保障
依據《就業服務法》，雇主不得因員工罹患重大傷病解雇，否則可申訴。
最後提醒：重大疾病卡有哪些福利要主動查詢，政府不會主動告知。建議每半年上健保署網站或撥打免付費專線查詢最新權益。
健保署客服電話：0800-030-598
這張卡真的能減輕不少負擔，特別是長期治療的患者。但願大家都能順利申請，把資源用在最需要的地方。